Подходы к лечению
Цели терапии
- Гастрит: предотвратить атрофию, язву, предрак/рак. Излечивается курсом (эрадикация H. pylori), но возможны повторные заражения. Симптомы диспепсии могут остаться — их лечим отдельно.
- Функциональная диспепсия: хроническое течение, требуется длительная симптоматическая терапия для контроля качества жизни.
Диета
При гастрите строгая диета не критична и нужна временно: убираем то, что субъективно раздражает (очень горячее, острое, кислое, копчёное, жирное). На фоне ИПП роль диеты минимальна.
При диспепсии диета важнее: дробное питание 5–6 р/д, меньше кофе и жиров, отказ от острого и алкоголя, контроль объёма порций.
Медикаменты при гастрите (эрадикация)
Курс 10–14 дней:
- 2 антибиотика + ингибитор протонной помпы (ИПП) ± висмут (схема подбирается с учётом региональной резистентности).
- Контроль излечения: дыхательный тест или антиген в кале через рекомендованный интервал.
- При атрофическом гастрите эрадикация тормозит дальнейшую атрофию, но не восстанавливает уже утраченные железы.
Терапия функциональной диспепсии
Подбираем индивидуально и на длительный срок:
- Прокинетики (моторика),
- ИПП (секреция кислоты),
- Антациды (быстрое кратковременное облегчение),
- Гастропротекторы.
При необходимости: антагонисты D₂-рецепторов, агонисты κ-рецепторов, фитопрепараты, малые дозы антидепрессантов.
Инфузионная терапия (по показаниям)
В Clean Clinic дополняем лечение капельницами:
- при остром гастрите — детокс и гидратация;
- Поддержка печени — при высоких дозах антибиотиков;
- Антистресс — при диспепсии с выраженным стресс-фактором;
- Иммунитет+ — вспомогательная поддержка;
- Витамин Премиум — коррекция дефицитов.
Чувствуете дискомфорт в желудке или хотите исключить H. pylori? В Clean Clinic мы проведём диагностику, прицельно вылечим гастрит (с профилактикой рака) и поможем взять под контроль симптомы диспепсии.
