Пневмония — одно из самых частых и опасных заболеваний дыхательной системы и одна из ведущих причин смертности в мире. На старте её легко принять за «обычный бронхит», поэтому тянуть с обращением нельзя. При кашле и лихорадке запишитесь на диагностику в Clean Clinic: даже если пневмонии нет, лучше исключить её вовремя, чем столкнуться с осложнениями.
Что такое пневмония
Пневмония (бронхопневмония) — острое инфекционное воспаление лёгочной ткани. В альвеолах накапливается жидкость, нарушается газообмен, часто появляется одышка и выраженная интоксикация. Чаще всего причина — бактерии, реже вирусы, грибки, простейшие.
Причины и возбудители
Известно свыше 100 потенциальных возбудителей, но в большинстве случаев встречаются:
- Streptococcus pneumoniae (пневмококк) — ~38%;
- Chlamydia pneumoniae — ~21%;
- Респираторные вирусы — ~17%;
- Haemophilus influenzae — ~13%;
- Mycoplasma pneumoniae — ~8%.
Около четверти эпизодов — смешанные инфекции (несколько возбудителей). Вирусные пневмонии (грипп, SARS-CoV-2, РС-вирус и др.) встречаются реже, но нередко протекают тяжелее, особенно у пожилых и ослабленных пациентов.
Заразность
Да, заражение возможно воздушно-капельным путём. Инкубационный период при пневмококковой пневмонии обычно 2–3 дня.
Классификация
Внебольничная (возникла вне стационара) и внутрибольничная (развилась спустя ≥48 ч пребывания в стационаре) — отличаются спектром возбудителей и подходом к терапии.
По локализации: левосторонняя, правосторонняя, двусторонняя.
Симптомы: как распознать
Типично:
- кашель (чаще с мокротой);
- одышка;
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании/кашле;
- выраженная слабость, озноб, потливость, головная боль, лихорадка.
По одним симптомам надёжно отличить пневмонию от бронхита нельзя. Записаться к врачу необходимо при любой прогрессии респираторной инфекции (особенно если стало хуже после «светлого промежутка» или нет улучшения >3 дней).
Возможные осложнения
Пневмония опасна сама по себе и может приводить к: дыхательной недостаточности, плевральному выпоту и эмпиеме, абсцессу лёгкого, сепсису, менингиту, формированию фиброза (рубцевания) лёгких. В структуре смертности от респираторных причин доля пневмонии — до 40%.
