Как мы лечим
Изменение образа жизни
Полный отказ от алкоголя — наиболее эффективный шаг, замедляющий прогрессирование болезни. Курение также ухудшает течение — рекомендуем прекращение.
2) Питание
Дробное питание (малые порции, чаще) снижает нагрузку на железу.
Жиры не исключаем рутинно: на фоне правильно подобранных ферментов они усваиваются. Если, несмотря на терапию, сохраняется стеаторея — временно ограничиваем жиры до ~50 г/сут.
Важно предотвращать дефициты — чрезмерно «обезжиренные» диеты вредны.
3) Ферментозаместительная терапия
Препараты панкреатина в индивидуально подобранной дозе на каждый прием пищи для коррекции экзокринной недостаточности, уменьшения метеоризма и нормализации стула. Иногда высокие дозы ферментов дополнительно снижают боль.
4) Купирование боли
Ступенчато: НПВС в адекватных дозах → трамадол при недостаточном эффекте. Если боль связана с едой — прием анальгетиков за 30 минут до еды. Подбор проводится врачом с учетом сопутствующих рисков. Дополнительные средства обсуждаем индивидуально.
5) Инфузионная поддержка (капельницы)
Из-за мальабсорбции у большинства пациентов формируются дефициты витаминов (A, D, E, K, B12), аминокислот, магния, цинка; при алкоголизации — B1, B2, B6. Пероральные формы часто усваиваются плохо.
В Clean Clinic применяем адресные инфузионные программы:
- Витаминные комплексы / «Премиум-витамины» (с жирорастворимыми фракциями).
- Аминокислотные растворы — при белковом дефиците.
- Микроэлементы (Mg, Zn и др.).
- Поддержка печени — при сочетанной патологии.
- Детокс- и иммуноподдержка — при частых обострениях и инфекционных осложнениях.
Цель — скорректировать дефициты, снизить астению, улучшить обменные показатели и качество жизни.
Когда обращаться
- Усиление или учащение болей, похудение, жирный стул, выраженный метеоризм.
- Признаки гиповитаминозов (ломкость костей, сухость кожи/зрения, кровоточивость), признаки нарушения сахара.
- Первичный диагноз или длительная «неясная» абдоминальная боль.
Clean Clinic (Брянск) — диагностика, ферментозаместительная и инфузионная терапия, коррекция дефицитов, ведение боли и профилактика осложнений. Поможем стабилизировать течение панкреатита и сохранить качество жизни.