Как лечим артроз
Большинство пациентов получают консервативную терапию (меняет течение и облегчает симптомы, но не «исцеляет» хрящ). При запущенных стадиях показано эндопротезирование.
Немедикаментозные меры (самые эффективные в долгую)
- Снижение веса, отказ от курения.
- Разгрузка: трость, ортезы, стельки, коррекция нагрузок.
- ЛФК: укрепление мышц без перегрузки хряща — уменьшает боль, улучшает функцию, замедляет прогрессирование.
- Физиотерапия, массаж — как вспомогательная анальгезия и для уменьшения медикаментозной нагрузки.
Медикаменты
- НПВС для контроля боли/воспаления (диклофенак и др.). Парацетамол при артрозе малоэффективен.
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин), коллаген, витамины (D, K, C), препараты кальция, гиалуроновая кислота — работают только при длительном/постоянном приёме.
- Местные формы (гели/кремы) при крупных и «глубоких» суставах ограниченно эффективны.
Инфузионная терапия в Clean Clinic
Капельницы помогают быстро уменьшить боль и синовит, поддержать метаболизм хряща и скорректировать дефициты:
- «Здоровые суставы» — замедление дегенерации и облегчение симптомов.
- «Экспресс-похудение» — важна при лишнем весе как факторе перегрузки.
- «Витамины», «Микроэлементы» — общеукрепляюще и поддерживающе для суставов.
Состав и курс подбираем индивидуально по стадии, локализации и симптомам.
Внутрисуставные инъекции
- Глюкокортикоиды — редко и при выраженном синовите (быстро снимают воспаление, но неблагоприятны для хряща; не чаще 1 раза в 6 мес).
- Гиалуроновая кислота — «протез» синовиальной жидкости, улучшает скольжение, снижает боль на месяцы; регулярные курсы могут отсрочить необходимость эндопротеза.
- Клеточные технологии (PRP, стволовые клетки) — применяются, накопление доказательств продолжается; PRP уже включена в рекомендации.
Хирургия
- Артроскопия (редко, на ранних стадиях) — шейвинг/промывание/синовэктомия: даёт временное симптоматическое улучшение, не доказано замедление прогрессирования.
- Эндопротезирование (III–IV стадия) — замена сустава; стационар ~2 недели, реабилитация до 6 мес. Большинство возвращаются к обычной активности к 3 месяцу, ограничения снижаются постепенно.
Профилактика
Регулярная умеренная активность, контроль массы тела, отказ от курения, избегание тяжёлых нагрузок. Для метаболической поддержки сустава в Clean Clinic возможны курсовые инфузии «Здоровые суставы».
Нужен персональный план? В Clean Clinic мы быстро купируем боль, включаем долгосрочную защиту сустава и подбираем поддерживающую программу, чтобы вы дольше жили без операции и сохраняли подвижность.
